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名称 数量 单价 金额
2010年10月20日
西安同济医院专家门诊挂号费 3.00
B超 1 65.00 65.00 小计:205.00
病毒五项+白带十项 137.00
2010年10月23日
血常规 1 9.00 9.00
2010年12月29日
唐氏+神经管畸形 1 190.00 190.00
微量元素 1 25.00 25.00 小计:280.00
B超 1 65.00 65.00
2011年2月10日
852医院挂号费 1 2.50 2.50
彩超 1 100.00 100.00 小计:154.80
尿+血常规 1 52.30 52.30
2011年3月8日
多糖铁复合物胶囊 2 47.10 94.20
2011年3月7日
中心医院普通门诊挂号费 4.00
十二通道心电图检查 1 18.00 18.00
尿常规 1 8.00 8.00 小计:267.00
血液多项 1 215.00 215.00
血常规 1 22.00 22.00
合计:1010.00
2011年3月10日
解放军451医院挂号费 1.00
四维彩超 1 209.00 209.00 小计:210.00
合计:1220.00