妈咪宝贝儿

常有家长询问:“孩子睡觉时老爱出汗，是不是生病了?”有些孩子经常在睡眠时出汗，汗水浸湿了衣衫、枕巾，这种现象中医称之为盗汗。小儿盗汗并不一定是病态，绝大多数是生理性盗汗。因为小儿皮肤内水分较多，毛细血管丰富，新陈代谢旺盛，植物神经调节功能尚不健全，活动时容易出汗。倘若小儿入睡前活动过多，可使机体产热增加，或在进食不久，胃肠蠕动增强，胃液分泌增多，汗腺分泌也随之增加。这些都可造成小儿睡后出汗较多，尤其是在出汗后2小时内。

        小儿新陈代谢较成人旺盛，出汗多是正常现象，如果孩子没有烦躁、哭闹的现象，家长不用着急，更不能给孩子随意补钙或用药。小儿生长发育迅速，所产生的热量及代谢产物也相对较多。同时，小儿植物神经发育不健全，在入睡时，主管汗腺的交感神经会因失去大脑的控制而一时兴奋，出现多汗现象，这完全是正常的。另外，一些家长往往习惯于以自己的主观感觉来决定小儿的最佳环境温度，喜欢给孩子多盖被。有些家长一看到孩子出很多汗，就担心孩子患病。

        小儿多汗可以分为生理性多汗与病理性多汗两大类。生理性多汗常常可以找到明显的原因，如衣服穿得过多、剧烈的运动、吃了辛辣刺激性的食物等，把引起多汗的原因排除以后，多汗的现象就消失了。而且，这类小儿一般健康状况较好，没有发现其它疾病。小儿时期，皮肤十分幼嫩，所含水分较多，毛细血管丰富，新陈代谢旺盛，植物神经调节功能尚不健全，活动时容易出汗。若小儿在入睡前活动过多，机体内的各脏器功能代谢活跃，可使机体产热增加，在睡眠时，皮肤血管扩张，汗腺分泌增多，大汗淋漓，以利于散热。其次，睡前进食可使胃肠蠕动增强，胃液分泌增多，汗腺的分泌也随之增加，这可造成小儿入睡后出汗较多，尤其在入睡最初2 小时之内。此外，若室内温度过高，或被子盖的过厚，或使用电热毯时，均可引起睡眠时出大汗。

        病理性多汗原因比较复杂，是多种疾病共同作用出现的症状。所以，必须准确地诊断出小儿多汗的相关疾病，找出病根，才能有效地治疗小儿多汗症。 有些小儿入睡后，出汗以上半夜为主，这往往是血钙偏低引起的。低钙容易使交感神经兴奋性增强，好比打开了汗腺的“水龙头”，这种情况在佝偻病患儿中尤其多见。但盗汗并非是佝偻病特有的表现，应根据小儿的喂养情况，室外活动情况等进行综合分析，还要查血钙、血磷及腕骨X线摄片等，以确定小儿是否有活动性佝偻病。

        对此，专家提醒，出汗多并不一定就是患病的特有表现，家长不必惊慌失措。但如果孩子平素身体虚弱，夜间入睡时大汗淋漓，甚至整夜出汗不止，且伴有烦躁、哭闹、消瘦等症状，则属于病理性多汗，可在医生指导下适量补充维生素D及钙剂。