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大龄妈妈的羊水穿刺经历
2013-07-26 09:00:40    分类:怀孕  

大龄准妈妈(年龄超过35岁),对羊水穿刺一定不会陌生。其实对于唐式筛查不合格的年轻准妈妈,羊水穿刺也是必不可少的一项检查。记录下我当时做羊水穿刺的整个过程,让没有做而准备做的妈妈们放心,不必太紧张,这个手术并不可怕。

  术前准备工作之一:上网查资料。

  我怀孕的时候,已经37周岁了,并且有过一次畸胎的经历,医生建议不要做唐氏筛查,直接做羊水穿刺。羊水穿刺到底是怎么回事呢,在网上查了一下,是这么解释的,羊水穿刺检查适合中期妊娠的产前诊断的一种方法。做产前诊断最佳穿刺抽取羊水时间是妊娠16~20周。因为这时胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,在B超引导下用细的针经腹壁穿过子宫壁进入羊膜腔,抽取20毫升羊水,只占羊水总量的1/20~1/12,不会引起子宫腔骤然变小而流产,而且这个时期羊水中的活力细胞比例最大,细胞培养成活率高,可供制片、染色,作胎儿染色体核型分析、染色体遗传病诊断和性别判定,也可用羊水细胞DNA做出基因病诊断、代谢病诊断。测定羊水中甲胎蛋白,还可诊断胎儿开放性神经管畸形等。主要是排除先天愚型的可能。当然,任何手术都是有风险的,羊水穿刺本身就有可能引起流产。考虑再三。还是决定做这个手术。

  术前准备工作之二:确定手术的医院,提前去考察。

  当时北京有4家医院可以做,海淀妇幼、协和、北京市妇幼、北医三院,据说是协和医院的技术好,诊断准确。托朋友,找了一张协和做羊水穿刺的大夫的预约号,2007年3月17日,找朋友拿了预约条,是刘俊涛的预约号。然后去了趟协和医院,主要是先探探路,因为协和医院地处繁华地带,路不好走,也不好停车。周末,医院的人很少,我和老公在大厅时候的,一个30多岁的中年男人过来问我们看什么,我说是羊水穿刺的,于是他就开始滔滔不觉的讲起羊水穿刺是什么,手术前注意什么,手术后注意什么,而且说协和的刘俊涛做的最好,但是他只有每周二出门诊,不对外挂号,只对有预约号的本院的产妇看门诊,外人要想看只能去特需门诊挂200元的特需号,而且特需号也有限,不一定能挂上。如果我们需要,他可以帮我们挂号,只不过得给他200的手续费。弄了半天是个号贩子。我笑着问他,你是不是了解每个科室的病况和了解所有科室的教授专家啊,无论别人看什么病,你都能讲的头头是道啊。他苦笑着说,干我们这个也不容易啊!这真是一个敬业的号贩子。

  术前准备工作之三:术前的检查。

  2007年4月10日,孕周17周了,网上说羊水穿刺的时间是孕16-20周之间,再说我也想早做完早知道结果,一大早就拿着预约号和老公去了协和医院。人可真多,挂号厅站满了人,好不容易排到了,预约条给了挂号的人,他查了一下却说刘俊涛的号已经满了,不能挂了,除非找他本人签个字再来。赶紧去门诊的产科,分诊台的护士说刘俊涛还没有来,他9点才来门诊,之前在病房查房呢,真是够忙的。9点多,看着一群人簇拥着一个剃着小平头,个头不高却显得很干练的40岁左右的中年男人从走廊走进产科门诊,我觉得这个人就是刘俊涛,也赶紧加入了簇拥他的一群人里走进办公室,有几个是他们本院的,屁股一落座,就看他拿出小粉本,就是我拿的那种预约号,龙飞凤舞的写了几张,给了围着他的那些人,估计这都是帮朋友或者亲戚要的吧。等人都走了,我赶紧拿出我的预约号,说明情况,他很痛快的在上面签了字,感觉他这个人还是比较好说话的。老公怕我累着,让我在门诊坐着等他,他去给我挂号。顺利的挂了号,我已经是第42个了,估计是最后一个人了。下午快1点了,才排到,结果他一算日子,说这周做手术,有点早,怕效果不好,建议下周再来。啊,我忙了一个上午,等了这么半天,竟然是这么个结果,真是让人失望。走的时候,他把挂号条和预约号都还给了我,让我下周二拿着这个直接来门诊就行,不用再挂号了了。觉得这个医生人真是不错,真是和蔼可亲,并且很为患者着想。4月17号,再次去了协和医院,检查项目主要就是验血(检查否有炎症),做B超(检查羊水的多少)。结果正常,适合手术。

  紧张的时刻,羊水穿刺手术。 2007年4月19日,终于到了手术的日子,可是早上一起床,就觉得嗓子有些疼痛,上午喝了很多水,也没有缓解。下午去医院的路上就开始觉得忐忑不安,到了协和的妇产科,已经围了很多人,大家的表情都不轻松,有的人轻声交流,说着自己查到的关于羊水穿刺的一些知识。2点分诊台来了个护士,开始叫号填表,查体温,安排进入手术室,也许是人多心情也比较紧张,第一次的体温是37.4,护士建议当天不要做了,如果发烧还坚持做,容易引发宫内感染最后导致流产。我很犹豫,今天不做,一拖就又是一个星期,而且不知道下个星期又会发生什么状况,这种等待的日子实在是一种煎熬,我歇息了一会,去了趟厕所,回来后又量了一次体温,竟然降到了37°,我就坚持当天做了,护士说进去跟医生说明一下情况,还是听医生的建议吧。进了一道大门,里面还有3个人在排。有个胖护士,态度和蔼可亲,在了解每个人的一些基本情况,同时告诉大家手术后注意的一些问题。大家问她什么时候能知道结果,她说得5月底了,因为现在做这种手术的人比较多,有时候一下午就做40多个,又希望结果准确,所以耽误的时间比较长,有人问她能不能提前知道,她笑着说如果真有什么问题,医生也不会耽误的,肯定会提前打电话通知的,所以还是不要盼着有提前的电话,踏踏实实等到最后拿结果的日子,一般都没有问题。

  手术完毕出来的人表情也都比进去之前轻松,都说不太疼,能够忍受,劝我们这些仍在等待的人都不要紧张。终于轮到我了,换了拖鞋,穿了一件白大褂,被护士领进手术室,手术室里比较简陋,宽敞,我告诉刘俊涛主任,嗓子有些疼痛,但是不发烧,他说关系不大可以手术,并示意我躺在手术台上,刘主任用B超做好定位后我就觉得肚皮上“兹儿”的疼了一下,然后医生就走开了,我就问到:“这就做完了”,我听到屋子里的人都笑了,胖护士说:“你可真逗,还没做呢,那是医生掐了你一下,做了一个下针的记号”。呵呵,自己还是太紧张了,这么一说笑,到也轻松了不少。刘主任再次站到手术台旁边,我就听见“噗”的一声,疼了一下,感觉针穿过皮肤,穿过脂肪,刘说你放松,否则太紧张,肌肉痉挛,扎不进去,我说我没有觉得紧张,并开始深呼吸,尽量再放松,又感觉一下子的疼痛,时间很短,但比刚才那一下要疼些,而且也明显的感觉到刘主任很用力(看来得有把子力气才能做这个手术)。拔针的时候没有太明显的感觉,前后也就是2、3分钟,比较的顺利,然后到旁边的一间屋子里,有5张床,躺在床上休息20分钟左右,没有什么异常情况,就可以走了。走之前又拿了一张5月29号看结果的预约条。

  真是不幸,羊水穿刺的手术做完之后,就开始咳嗽,并且咳浓痰,晚上几乎难以入睡,又不敢吃药。过了几天不见好转,心理难免有些着急,决定还是去协和找刘主任看看。4月24日。上午去了协和的产科,再次找刘主任,他的意见是孕妇从16周以后,如果生病了,就应该对症下药,没有必要硬抗着,这样更不好,只要是没有特别注明孕妇禁服、慎服的药,都可以吃。查了血常规,血项并不高,说明没有炎症,不用吃抗生素,开了些止咳化痰的药,就回家了。而且他又把挂号条和预约号还给我,让我下次看结果的时候不用挂号了。

  最后的结果,不说大家也知道了。那一个月,真是度日如年。2007年5月29日,拿到了结果正常的检测报告。那一刻真是全身心的放松。

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