814次
妊娠期糖尿病是指妇女在怀孕前未患有糖尿病，而在怀孕期由于机体代谢的变化才发生的血糖过高，通常发生在妊娠的中、晚期。所谓糖尿病，简而言之就是人体血液中葡萄糖含量过高。葡萄糖的主要作用是给机体提供能量，但血液中葡萄糖过多也会对身体构成危害。妇女在怀孕期间如果血糖过高不仅对孕妇有害更重要的是对胎儿还会构成严重的近、远期的影响。如妊娠中、后孕妇血糖高可以引起胎儿血糖过高，胎儿胰岛细胞负担过重，导致胎儿在宫内的过度发育，形成巨大儿等，而且这些胎儿远期发生糖尿病、肥胖的机会明显增加，前文已经进行了详细阐述。
如果孕妇患有1型或2型糖尿病，那么应在准备怀孕前找医生进行咨询，可以妊娠者，最好将血糖调整到正常水平再怀孕。
何时检查妊娠糖尿病
医生将根据你的发病几率决定你做妊娠糖尿病检查的时间。
•如果你有高发病几率，应该在知道怀孕后立即检测血糖。如果当时检测结果正常，应在怀孕24和28周再次检查。
•如果你有中等发病几率，要在怀孕24和28周进行检查。
•如果你发病几率会较小，医生可能不给你安排检查。
注意：对于每一位孕妇的情况是不同的。即使上次怀孕没有妊娠糖尿病，这次怀孕不一定不发生；同样，上次怀孕出现妊娠糖尿病，这次可能不发生。
怎样进行妊娠糖尿病诊断
空腹血糖和随机血糖的检查
空腹血糖：即空腹8个小时，也就是说，除了水之外，至少8个小时不吃任何东西。
随机血糖：检测一天中任何时间的血糖。
这些检查可以发现一些妇女患有妊娠期糖尿病。
糖尿病筛查实验
做这项检查，你需要喝50g葡萄糖后1小时检查血糖，这项实验可以在一天中任何时间做，不需要空腹。如果结果超过7.8mmol/L（140mg/dl），你还需要做进一步检查。
口服葡萄糖糖耐量实验
如果你的糖筛查实验结果异常，医生会让你三天之内正常饮食，做葡萄糖糖耐量试验。做这项检查之前，至少需要空腹8～14小时。
首先测一次空腹血糖，然后口服75g/100g葡萄糖，然后检测你服糖后1小时、2小时、3小时血糖。空腹、服葡萄糖后1、2、3小时四项血糖值分别为5.8、10.6、9.2、8.1mmol/L(105、190、165、145mg/d1)。如果四项结果中有两项以上超出正常范围。说明你有妊娠期糖尿病。如果有一项超出正常范围，说明你有妊娠期糖耐量异常。
如果患有妊娠期糖尿病应该做些什么？
大多数妊娠期糖尿病的妇女认真遵照医生设计的治疗方案，都能有一个健康的妊娠结局。医生会根据你身体的需要给你提供合适的治疗计划。但记住治疗计划中最重要的人是“孕妇本人”。你是保持你健康的实施者。为了确保你安全舒适度过整个妊娠期，你可以向医生提出你关心和担忧的问题，以便得到更好的帮助。
帮助孕妇获得健康妊娠的最重要的事情是规律的产前检查，通过这种方式，医生会及时发现你的问题，以至于不会严重影响你的健康。
妊娠糖尿病的防治
可以通过调整饮食，使孕妇血糖达到正常，孕妈咪无饥饿感，营养供给能满足自己和胎儿的需要最为理想。
1.饮食量要控制。患糖尿病的孕妈咪一般食欲都好，进食量较正常的孕妈咪多，这时一定要控制饮食量。主要是限制米、面、薯类食物，每日在250克左右。不要进食含糖高的食物，含糖高的食物进食过多可导致血糖过高，加重糖尿病的病症或产生“大胎儿”。一般每日每公斤体重约需的热量为30-35干卡。最好让医院的营养师根据孕妈咪个人的情况制定适合的食谱。
2.蛋白质的供给要充足。患糖尿病的孕妈咪要控制饮食量，但是蛋白质的进食量不能少，要与妊娠期相同的正常孕妈咪的每日蛋白质进食量基本相同或略高一些。特别要多吃一些豆制品，增加植物蛋白质。
3.脂肪供给要适量。由于主食碳水化合物类食物供给减少，脂肪进食要适量增加，以维持每天的供热量。并可适量进食一些干果，增加供给脂肪。
4.补充维生素和矿物质。多吃一些蔬菜补充维生素，经常吃一些含铁和含钙高的食物，如牛奶、鱼、虾皮、动物肝以补充矿物质。
5.适当限制食盐的摄入。应让孕妇多吃清谈的饮食。